近年ペットの寿命は伸びており、高齢化に伴い心臓病も増加しています。命に関わる疾患としては犬で腫瘍につぎ第２位、猫で泌尿器、腫瘍につぎ第３位となっています。 心臓病は病気によって予後が大きく異なるため、レントゲン検査や心臓超音波( エコー) 検査などを利用して正しく診断、評価を行うことが重要です。 適切な種類・容量の薬を服用できるようこまめな調整をしたり、必要に応じて手術の適応を判断したりすることが動物のQOL 上昇につながります。

 僧帽弁閉鎖不全症

犬の心臓病の中で最も発症率の高い病気です。特に高齢の小型犬に多く、咳や心雑音が出現することで見つかることが多い心臓病です。 左心房と左心室を隔てる僧帽弁がきちんと閉鎖しないことで起こり、左心室から全身に送り出される血液が左心房に逆流してしまう病気です。 逆流した血液は左心房に圧をかけ、左心房や心臓全体が水風船のように膨らんでしまいます。 左心房が膨らむと肺からの血液も心臓に入っていけないので、肺の血管に負担がかかり、水分が溢れ出し、肺水腫という病態になってしまいます。

 猫の心筋症

肥大型心筋症に関してはアメリカ獣医内科学学会(ACVIM) によって定められたステージ分類が行われ、 おもに利尿薬、抗血栓薬、血管拡張薬、強心剤などの薬が処方されます。 他の心筋症でも同様ですが、状況に適した薬剤の選択が必要になります。

 犬の肺高血圧症

何らかの原因で肺動脈の圧力が持続的に高まり心臓に負担がかかった結果、浮腫や腹水などの右心不全や咳、呼吸困難、失神、チアノーゼなどの症状を起こします。 人間の臨床分類に基づきアメリカ獣医内科学学会(ACVIM) によってガイドラインが制定されていますが、 まだ明らかになっていないことも多く診断が難しいため、可能な限り原因の絞り込みを行い治療を考えて行く必要があります。

治療としては、原因が分かればそれを排除し、適した状況であればシルデナフィルといった肺血管拡張薬を使用していきます。 酸素室での療養や、腹水の抜去が必要になる場合もあります。

 不整脈疾患

当院では院内での安静時心電図検査だけでなく、長時間( ホルター) 心電図検査も行っています。 心エコー検査や場合によってはM R I などと組み合わせることで、失神や発作の原因精査を行うことが可能です。

 先天性心疾患

動脈管とは胎児期にだけある大動脈と肺動脈をつなぐ血管です。 出生後は不要になるため自然に閉じますが、これが閉鎖せずに残っている状態が動脈管開存症です。 肺への血流量が通常より多いため、心不全や全身の循環不全を起こします。
初期であれば手術による根治が期待できます。当院でも動脈管結紮術による治療を行っております。

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